円形脱毛症は、頭皮の一部に円形の脱毛が起こる皮膚疾患です。10円ハゲとも呼ばれ、脱毛症の中では比較的知名度が高いのですが、発症のメカニズムや対策についてはあまり知られていないのが実情です。
キャンペーン及び料金内容は変更や終了する可能性が有りますので、最新情報は各機関公式サイトにてご確認ください。
※CLINIC FORの情報提供元：CLINIC FOR
しかし、きちんと対策すれば予防や治療の余地がある皮膚病です。今回は円形脱毛症の実態について、原因と対応方法を解説していきたいと思います。
女医によるファミリークリニック
院長 大井美恵子
URL:https://www.familyclinic-hiroshima.com/
■診療科：小児科・内科・皮膚科・アレルギー科
■所属学会
日本小児科学会、日本周産期新生児医学会、日本小児神経学会
日本リウマチ学会、抗加齢医学会、広島県小児科医会
高濃度ビタミンC点滴療法学会日本アレルギー学会
日本小児皮膚科学会、日本小児科医会
赤ちゃん成育ネットワーク、点滴療法研究会
■経歴
広島大学附属幼小中高、金沢医科大学卒業
土谷総合病院にて初期研修、広島市民病院小児科勤務を経て姉妹で女医によるファミリークリニックを開業。
小児科内科皮膚科アレルギー科の診察を行う。
テレビ朝日、羽鳥慎一のモーニングショーやフジテレビ Live NEWS イット！などに出演、ラジオ、テレビ、WEBなど幅広く医療情報を提供している。
この記事でわかること！
円形脱毛症の初期症状とは？
円形脱毛症とは、毛髪の一部が円形に抜け落ちてしまう皮膚疾患・脱毛症です。
円形脱毛症は重症化すると治療が困難になり、抜け毛がどんどん進んで頭部全体に脱毛が広がることもあります。
しかし、脱毛サインを見逃さず早期発見できれば、十分治療の余地がある脱毛症です。
ここでは、円形脱毛症の初期症状といわれる特徴について紹介します。
髪質が変わってきた
円形脱毛症のサインのひとつに「髪質の変化」があります。脱毛の主な原因は、毛根を取り巻く頭皮環境が悪化することといわれています。特に、生活環境の変化や衛生環境の悪化、栄養状態の悪化、ストレス、加齢などによって毛髪の育成に障害が起こり、髪の毛が細く弱くなってしまうことが円形脱毛症最大の原因と考えられています。
抜け毛に毛根がついていない
毛髪の根元には「毛根」と呼ばれる組織があり、頭皮から栄養素を得ています。したがって、毛根が十分に発達していないと毛髪も弱くなり、脱毛しやすくなります。
シャンプーやブラッシングの際の抜け毛に注目して、毛根のついていない抜け毛が目立ち始めたら円形脱毛症の初期症状が疑われます。できるだけ早いタイミングで皮膚科を受診するようにしましょう。
円形脱毛症の症状は5種類に分けられる
ここからは、円形脱毛症に見られる具体的な症状を5つに分けて紹介します。一口に円形脱毛症といっても、進行具合によって現れてくる症状がさまざまに変化します。
単発型：1か所のみ
単発型は、頭部の１か所のみに脱毛が起こるケースです。円形脱毛症の初期症状であり、特に多く現れます。脱毛部分の大きさは1円玉から500円玉ぐらいの大きさまでありますが、綺麗な円形（真円）ではなく、楕円形が多く見受けられます。
一時的な頭皮の衛生環境の悪化や、一過性のストレスで起こるのが単発型円形脱毛症の特徴です。自然治癒することも多いのですが、放置していると重症化することもあるので、発見したら早めに皮膚科を受診して適切な治療を受けるようにしてください。
多発型：2か所以上
円形の脱毛部位が２か所以上見受けられる場合は「多発型」といい、脱毛部位が多いほど重症化しているといえます。多発型は円形脱毛症が頭部のいたるところで発症し、複数の脱毛箇所がつながって脱毛範囲が大きくなったり、再発する可能性があります。
蛇行型：生え際が蛇のようにつながって毛が抜ける
蛇行型は多発型の1種です。生え際に脱毛部位が集中し、それがつながっている様子が蛇行しているように見えることから「蛇行型」と名付けられました。
蛇行型まで進行した円形脱毛症は難治性であり、完治するのが難しい症例です。また、蛇行型は生え際だけにとどまらず、他の部位でも脱毛を起こしてしまうリスクを伴っています。
全頭型：頭髪が全て抜ける
全頭型はその名の通り、頭部全体に脱毛が広がってしまう症例です。円形脱毛症の中では特に重症化したケースといえるでしょう。全頭型と呼ばれるように、頭部はほぼ無毛状態になります。
ただし、いきなり頭部全体が無毛状態となることはごく稀で、多くの場合、多発型円形脱毛症が進行していき、全頭型に移行していきます。そのため、早期発見は重症化を防ぐためにも重要です。
凡発型：まゆ毛やわき毛などの体毛も抜ける
脱毛症状が頭部だけでなく、まゆ毛やわき毛など体毛にまで広がってしまうのが「凡発型」の円形脱毛症です。原因はまだ不明な部分も多いのですが、自己免疫疾患や遺伝的要因が大きいと考えられています。
自己免疫疾患は難病に指定されている病気も多く、基礎疾患の治療自体が困難です。そのため全頭型や凡発型の円形脱毛症は、対症療法として医療用ウィッグが併用されることもあります。
円形脱毛症の4つの原因
現代医学でも未だ不明の部分が多い円形脱毛症ですが、長年の研究からいくつかの原因によって引き起こされることが判明しています。
これから紹介する原因が複数重なると重症化しやすいと考えられますが、原因を早めに特定して治療を行えば、円形脱毛症の初期段階や進行を遅らせることのできる余地があります。
また体質や先天的な要因だけでなく、生活習慣に原因があることも確認されています。そのため、改善の余地があるポイントは改善して、円形脱毛症のリスクを低下させることも有用な対策といえるでしょう。
原因１：自己免疫疾患
円形脱毛症の重症化例で特に多く見られる原因が「自己免疫疾患」です。体内に侵入してきた病原菌をやっつけてくれる免疫細胞が、なんらかの原因で健康な細胞を異物とみなして攻撃してしまうことで起こります。
自己免疫疾患にはさまざまな種類がありますが、代表的なものはリウマチやアレルギー性疾患、臓器不全などが挙げられます。
原因２：アトピー素因
アトピー素因とは、頭皮にアトピー性皮膚炎やそれが原因で起こる二次的な皮膚疾患（脂漏性皮膚炎など）により頭皮が荒れてしまい、脱毛が起こるケースです。
アトピー性皮膚炎は体質や生活習慣が主な原因といわれており、投薬治療の余地があります。そのため、しっかりと治療すれば円形性脱毛症の発症リスクを小さくすることが期待できます。
原因３：精神的なストレス
単発型円形脱毛症で特に多い原因と考えられているのが、精神的なストレスです。人は精神的に強いストレスを感じると全身の血管が萎縮して血流が悪くなります。頭皮への血流が悪くなるとヘアサイクルが乱れ、脱毛が起こりやすくなります。
精神的なストレスは生活習慣の改善やメンタルケアで対策の余地がある原因ですが、うつや不眠症の場合は精神科や心療内科に相談し、適切な投薬治療を受けることが重要です。
原因４：遺伝
昔から少毛髪は遺伝するといわれてきました。しかし、遺伝で起こる円形脱毛症とは多発型以降の比較的重症例が多く、また自己免疫性疾患の中にも遺伝的要因による疾患が多いとされています。そのため、単発型もしくは脱毛が2か所程度の多発型の場合は、遺伝よりも生活習慣や精神的なストレスが原因と考えられます。
女性ならではの円形脱毛症の原因
女性の場合は上記の4つの原因以外にもホルモンの変化が薄毛に影響を与えます。女性は妊娠・出産で女性ホルモンの分泌量が一気に減少すると円形脱毛症が起こりやすくなるといわれています。
しかし妊娠・出産による女性ホルモンの減少は一時的な状態なので、ホルモンバランスが元に戻ると多くの場合で円形脱毛症も回復します。
このほか、更年期で閉経を迎えることでも女性ホルモンの量は減りますが、円形脱毛症と直接的な関係性はないとされています。しかし、更年期による女性ホルモン減少や精神的なストレスなどが脱毛症を引き起こすことがあり、また場合によっては円形脱毛症の原因になることも考えられます。
円形脱毛症は何科を受診すればいい？
円形脱毛症は皮膚科またはAGA・薄毛治療専門のクリニックを受診すると良いでしょう。
一般皮膚科でも治療は可能ですが、AGA・薄毛治療専門のクリニックでは多くの脱毛症の症例の治療実績があり、投薬や注射、光線療法など様々な治療方法を提案してくれるのがメリットです。
もし円形脱毛症が自己免疫疾患やストレスによって引き起こされている場合は、薄毛治療の投薬や治療を受けながら必要に応じて精神科や心療内科を受診を推奨されることもあります。
円形脱毛症を改善するには？治療方法を解説
円形脱毛症の初期症状が疑われる場合には、自己判断せず医師に相談し、適切な診断と治療を受けることが改善には必須です。発見したのが単純型だとしても、円形脱毛症は進行性疾患のため、目に見えないところで脱毛が起こっている可能性があります。
ぬり薬・飲み薬の活用(内服薬・外服薬)
円形脱毛症の治療ガイドラインでは、円形脱毛症と確定した診断の後の対処法として、ぬり薬と飲み薬の活用が第一選択肢に設定されています。処方薬が効果を発揮するためには、毎日頭皮を清潔な状態に保ち、寝不足や栄養不足にならないよう生活習慣の見直しも合わせて行うことが重要です。
治療薬は副作用が起こる可能性があります。異常を感じた場合はすぐに使用を中止し、医師の指導の下で使用をすることが効果的な治療につながります。 【治療の副作用・リスク】個人差や体質により、下記事項が発生する可能性もありますのでご注意ください。
副作用は個人差がありますので、副作用が気になる場合は専門の医師に相談することをお勧めします。
主な副作用
フィナステリド(プロペシア錠)
デュタステリド(ザガーロ)
ミノキシジル(内服薬)
ミノキシジル(外服薬)
メソセラピー
植毛
リビドー減退
〇
〇
勃起不全(ED)・射精障害・精液量減少
〇
〇
血管浮腫
〇
〇
立ちくらみ・めまい
〇
〇
〇
〇
血圧上昇
〇
抑うつ
〇
〇
肝機能障害
〇
〇
〇
アレルギー反応(発疹・痒み)
〇
〇
〇
〇
〇
多毛症
〇
〇
〇
動悸
〇
〇
〇
むくみ
〇
初期脱毛
〇
〇
〇
〇
頭皮のかゆみ、かぶれ、赤み、炎症など
〇
〇
〇
〇
吐き気、食欲不振、腹痛、下痢
〇
傷跡・ショックロス
〇
味覚異常
〇
頭痛・フケ
〇
局所注射・紫外線・赤外線療法などによる施術
多発型脱毛症以降の重症例では、投薬治療に加えて局所注射や紫外線治療、赤外線治療なども併用して行われます。こうした治療は長期的に行われることになりますので、治療スケジュールを医師とよく相談して、納得した上で治療を受けるようにしてください。
また、その他の原因疾患があればそちらの治療も併せて受け、原因疾患の治療内容や投薬履歴は円形脱毛症の治療を担当する医師にもれなく伝えるようにしましょう。
円形脱毛症の治療ができるおすすめクリニック3選
円形脱毛症の治療におすすめのAGAクリニックを紹介します。悩んでいる場合はまずはカウンセリングを受けてみると良いでしょう。
自由診療治療につきましては健康保険などの公的医療保険が全く使えないため、治療費が高くなります。
また一部の自由診療については医療費控除の対象となる診療もございますがAGA治療においては容姿を美化し、容ぼうを変えるなどの目的要素が強いため医療費控除の対象外になります。
AGAの基本治療フロー
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
STEP5
STEP6
オンライン検診
※予防(維持)治療と発毛の治療では大きく治療内容が異なります。
※AGA治療はしっかりとした事前問診が必要です。禁忌や副作用が多くあるため事前問診やカウンセリングがしっかりしていないクリニックにはご注意ください。
※クリニックによりカウンセリング当日にすぐに治療を開始できる場合もございます。詳細につきましては各クリニックへお問い合わせください。
AGAスキンクリニック
AGAスキンクリニックのおすすめポイント
・夜10時まで診療可能な院あり
・発毛実感率99.4％※
AGAスキンクリニックの料金表
| 治療方法 | 内容 | 金額（税込） |
| 内服薬 | ジェネリック医薬品 （フィナステリド錠1㎎） |
3,700円（初月価格） 6,600円／月（2ヶ月目以降） |
| 内服薬 オリジナル発毛薬「Rebirth」 |
タブレットA （ミノキシジル内服薬） |
7,700円～11,000円／月 |
| 外用薬 | リキッド （ミノキシジル外用薬） |
15,400円～22,000円／月 |
| 注入・注射 ※薬処方の追加治療メニュー |
MINOXI JET（ミノキジェット） | 33,000円～79,200円／回 |
| Dr'sメソ治療 | 55,000円～132,000円／回 | |
| 植毛 | Hair Strong植毛 | 220,000円～4,290,000円 |
| 初診料・再診料・血液検査 | 0円 |
AGAスキンクリニックの症例
| 治療内容 | Rebirth＋Dr'sメソ |
| 治療期間 | 6ヶ月 |
| 費用（税込） | 93,500円／月 |
| リスク・副作用 | Rebirth…多毛症･胸の痛み･動悸･息切れ･めまい･一時的な血圧の低下･手や足のむくみ･腹痛･睾丸痛･頻尿･性欲減退･初期脱毛 Dr'sメソ…出血･頭痛･血圧の低下 |
出典：AGAスキンクリニック
AGAスキンクリニックの特徴
AGAスキンクリニックはカウンセリングを無料で受けられ、治療を受ける前に今後のプランや料金を相談できます。円形脱毛症の発症レベルに応じて、異なった治療方法を提案してくれます。
レベル低の「単発型」「多発型」の方はステロイド外用とミノキシジル注射、レベル中の方はステロイド注射とミノキシジル注射、「全頭型」「汎発型」のレベル高の方は局所免疫療法（SADBE）とミノキシジル注射など組み合わせ治療がメインとなります。
AGAスキンクリニック新宿駅前院の口コミ
実際にお店にお伺いしてからも事前に丁寧にわかりやすくご説明頂けるので安心です。
引用：google map
院内も広くて綺麗で、説明される女性のスタッフの方は皆さんとても親切でした。
引用：google map
AGAスキンクリニック新宿駅前院の店舗情報
| クリニック名 | AGAスキンクリニック 新宿駅前院 |
| 診療時間 | 10:00~14:30／15:30~22:00 |
| 休診日 | 情報なし |
| 電話番号 | 0120-545-612 |
| 住所 | 〒151-0053 東京都渋谷区代々木2-11-17 ラウンドクロス新宿8F |
| アクセス | 都営新宿線新宿駅 徒歩2分 JR新宿駅 徒歩4分 |
リバイブAGAクリニック
リバイブAGAクリニックのおすすめポイント
・初月990円から治療が始められる
・オンライン診療も対応可能で薬の配送料が0円
リバイブAGAクリニックの料金表
| 治療方法 | 内容 | 金額（税込） |
| 内服薬 | フィナステリド内服薬 | 990円～／月※ |
| フィナステリド内服薬 ミノキシジル内服薬 |
8,690円～／月※ | |
| 内服薬＋外用薬 | フィナステリドまたはデュタステリド内服薬＋ミノキシジル内服薬＋ミノキシジル外用薬 | 18,590円～／月 |
| 注入・注射 | メソセラピー | 38,500円／月 |
| 初診料・再診料・配送料 | 0円 |
※初月価格
リバイブAGAクリニックの特徴
リバイブAGAクリニックは、治療を受けていることを知られたくない人も利用できるクリニックです。通院が難しい人は、初診からオンラインによる遠隔診療も利用できます。
治療薬の種類も豊富で、医師との相談のもと、予算に合わせて選べます。
土日祝日も19時まで営業しているため、週末に利用したい人にもおすすめです。
リバイブAGAクリニック錦糸町院の口コミ
まず好感が持てたのは、先生とカウンセラーの方がとにかく親身になって薄毛の悩みを聞いてくれたこと。患者一人ひとりと真摯に向き合ってくれるのは、大手クリニックにはない魅力だと思います。
引用：google map
院長、スタッフの皆さんには丁寧に接していただき本当に感謝しています。
引用：google map
リバイブAGAクリニック錦糸町院の店舗情報
| クリニック名 | リバイブAGAクリニック 錦糸町院 |
| 診療時間 | 月～金 11:00~20:00 土・日 10:00~19:00 |
| 休診日 | 不定休 |
| 電話番号 | 03-3623-0707 |
| 住所 | 〒130-0013 東京都墨田区錦糸3-4-10 小栗ビル2階 |
| アクセス | 半蔵門線錦糸町駅3番口 徒歩1分 |
Dクリニック
Dクリニックのおすすめポイント
・喫煙者向け、肥満の方向け治療あり
・他院で治療中の方にはセカンドオピニオン外来可能
Dクリニックの料金表
| 治療方法 | 内容 | 金額（税込） |
| 内服薬 | フィナステリド | 初回限定 ： 1,100円／月 2回目以降：4,400円／月 |
| プロペシア | 6,600円／月 | |
| 内服薬＋外用薬 | Dオリジナル外用薬＋内服薬セット | 14,300円～24,200円／月 |
| 注入・注射 | 針なし注射 （幹細胞培養上清液） |
27,500円※～55,000円 ※直近1年以内に内服薬の処方がある方 |
| 初診料 | 診察＋血圧測定＋マイクロスコープ＋頭部撮影 | 3,300円 |
| 血液検査 | 5,500円 |
Dクリニックの特徴
Dクリニックは、AGA・薄毛治療・発毛・育毛の総合クリニックで、円形脱毛症は局所免疫療法・ステロイド（内服・外用）・アレルギー剤の服用などで治療します。患者一人ひとりに合った処方を提案してくれます。
また初診からオンライン診療が可能で、遠方に住んでいる方や忙しい方でも気軽に治療を受けられます。
Dクリニックの口コミ
新宿駅から近く、土日も診療しているのでとても通いやすいクリニックでした。
引用：google map
とても丁寧で分かりやすく説明してくれるのに、ゴリ押しの営業は全然してこないので好印象。
引用：google map
Dクリニック新宿の店舗情報
| クリニック名 | Dクリニック新宿 |
| 診療時間 | 水 13:30~19:00 木・金 10:30~19:00 土・日 9:30~18:00 |
| 休診日 | 月・火 |
| 電話番号 | 03-4335-7810 |
| 住所 | 〒160-0022 東京都新宿区新宿3丁目17番地10号 HULIC＆New SHINJUKU 8F |
| アクセス | 新宿駅東口 徒歩3分 |
出典：Dクリニック新宿
まとめ
これまで説明してきたように、円形脱毛症は決して油断できない脱毛症であり、ストレス過多になりやすい現代人にとっては身近な脱毛症ともいえます。そのため、日ごろからしっかりと対策し、脱毛が見つかった場合は速やかに医師に相談して適切な治療を受け、重症化しないように心がけましょう。
